Diz Protezi Ameliyatı: Kimlere Gerekir, Öncesinde Hangi Seçenekler Denenebilir?

Diz protezi nedir?

Diz protezi, aşınmış diz eklem yüzeylerinin metal ve özel plastik parçalarla değiştirildiği bir ortopedik ameliyattır. Tüm eklemin değiştirildiği "total diz protezi" ve yalnızca aşınmış bölümün değiştirildiği "yarım (unikondiler) diz protezi" olmak üzere iki temel tipi vardır.

Kimlere diz protezi önerilir?

• İleri evre diz kireçlenmesi olan,
• Ağrısı ilaç, fizik tedavi, enjeksiyon ve girişimsel ağrı tedavilerine rağmen devam eden,
• Günlük yaşamı (yürüme, merdiven, uyku) belirgin şekilde bozulan,
• Dizinde ciddi şekil bozukluğu gelişen hastalar.

Protez kararı; hastanın yaşı, genel sağlık durumu, beklentileri ve eklemin durumu birlikte değerlendirilerek ortopedi uzmanı tarafından verilir.

Ameliyat ve iyileşme süreci

Ameliyat genellikle spinal (belden) veya genel anestezi altında yapılır. Hastalar çoğu zaman ertesi gün yürüteçle ayağa kaldırılır. Hastanede kalış birkaç gün sürer; ardından haftalar süren bir fizik tedavi ve rehabilitasyon dönemi başlar. Tam iyileşme ve dizin kullanıma alışması aylar alabilir.

Olası riskler

Her cerrahi girişimde olduğu gibi enfeksiyon, pıhtı (derin ven trombozu), protezde gevşeme, hareket kısıtlılığı ve ameliyat sonrası devam eden ağrı gibi riskler bulunur. Bu riskler ameliyat öncesinde hekiminizle ayrıntılı konuşulmalıdır.

Protezden önce denenebilecek seçenekler

Her kireçlenme hastası protez adayı değildir. Özellikle orta evrede veya ameliyat istemeyen / ameliyat riski yüksek hastalarda:

• Kilo verme ve düzenli egzersiz,
• Fizik tedavi programları,
• Eklem içi enjeksiyonlar,
• Genikuler sinir radyofrekans tedavisi (Nöroblok Tedavisi) gibi yöntemlerle ağrı kontrolü sağlanmaya çalışılabilir.

Protez sonrası ağrı devam ederse

Diz protezi ameliyatı olan hastaların bir kısmında ağrı ameliyattan sonra da sürebilir. Önce protezle ilgili mekanik veya enfeksiyon kaynaklı bir sorun olmadığı ortopedi uzmanınca değerlendirilmelidir. Bu nedenler dışlandıktan sonra, bazı hastalarda genikuler sinirlere yönelik radyofrekans tedavisi bir seçenek olarak algoloji uzmanı tarafından değerlendirilebilir.